广东省2016年高校专项计划报考资格审核表
2016/4/16 广东省教育厅 阅读: 【放大镜】
广东省2016年“高校专项计划、地方专项计划”报考资格审核表
考生姓名 |
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性别 |
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籍贯 |
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出生 日期 |
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考生号 |
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电话或手机 |
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公民身份证号码 |
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考生户口所在县及派出所 |
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入户年月 |
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家庭住址 |
县(区) 镇(街道) 村(居委会) |
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就学情况 |
起止日期 |
就读学校 |
学籍所在地 |
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高一 |
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高二 |
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高三 |
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法定监护人情况 |
称谓 |
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监护人姓名 |
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公民身份证号码 |
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现在居 住地址 |
镇(街道) 村(居委会) |
电话或手机 |
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称谓 |
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监护人姓名 |
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公民身份证号码 |
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现在居 住地址 |
镇(街道) 村(居委会) |
电话或手机 |
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(以上资料由考生、父母或监护人本人填写) 考生签名: 年 月 日 |
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毕业中学审查意见 |
县(市、区)招生办意见 |
地级市招生办意见 |
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经办人签名: 单位盖章: 年 月 日 |
经办人签名: 单位盖章: 年 月 日 |
经办人签名: 单位盖章: 年 月 日 |
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备注:1.审核中需考生及其父母提供的证明材料,请以附件形式附在本表后面。
2.考生法定监护人非其父母的,请提供相关证明材料。