体育艺术特长生报名表
姓名： 性别： ； 出生年月： 年 月；
特长（填“体育”或”艺术”）项目： ；
户口所在地： 市 区；毕业学校（学籍）： 市 区 学校。
家庭住址： 电话：
学校志愿： 1、 2、 （在校本部或亚运城校区中选择）
父亲姓名： 工作单位： 联系电话：
母亲姓名： 工作单位： 联系电话：
艺术 获 奖 成 绩（2011年6月1日至2014年5月31日选1-2次最好成绩）
体 育 比 赛 成 绩（2012年6月1日-14年5月31日选1-2次最好成绩）
学 业 情 况
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时间
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评价
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语文
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数学
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英语
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总分
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操行
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其它获奖（区级以上获奖）
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五年级下学期成绩
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分数
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评价
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六年级上期末成绩
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分数
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评价
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说明：
1、以上信息必须与原件一致， 届时提供户口本、学习手册（成绩及评语页）、获奖证书等原件备查。
2、此表填写完毕后，上传学校邮箱gtyztcs@163.com，上传截止时间：2014年4月25日。学校将
于4月29日在网上公布各项目报名的具体时间段，敬请留意。
3、同时将此表填写完毕后打印一份贴上照片，5月3日报名时上交学校。